Полис ОМС — это документ,который дает своему владельцу право на получение бесплатной медицинской помощи в установленном размере в медицинских учреждениях, в частных клиниках, которые входят в программу ОМС и работают с выбранной Вами страховой компанией, в госучреждениях.
Важно, что предоставить необходимую помощь Вам обязаны в диспансерах, поликлиниках, лечебно-диагностических центрах и больницах на всей территории России. Любой отказ в оказании медицинской помощи по причине предъявления полиса, выданного вне территории обращения, неправомерен. С 2011 года изменился порядок получения полисов ОМС.
Больше не нужно обращаться за медицинским полисом к своему работодателю, если Вы работаете! Теперь все граждане получают полис ОМС в страховой компании. По новым правилам пациент может самостоятельно выбрать себе поликлинику и лечащего врача. Замена медицинских полисов будет осуществляться с 1 мая 2011 года до 1 января 2014 года Все полисы ОМС, выданные до 1 мая 2011г. являются действующими, в т.ч. и полисы с истёкшим сроком действия, либо со сроком действия за пределами2011г., либо без указания срока действия. Отметка о продлении срока действия полиса при этом не требуется. Когда необходимо менять полис ОМС?
установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.
при выборе или смене страховой компании по желанию застрахованного.
смены ФИО
изменения места жительства;
полис ранее не оформлялся или утерян;
На какой срок выдается полис ОМС?
Для граждан РФ и постоянно проживающим на территории РФ
иностранным гражданам, а также лицам без гражданства полис выдается без
ограничения срока действия.
Новорожденные дети до получения свидетельства о
рождении обслуживаются в медицинских учреждениях по полису матери или
других законных представителей. После получения свидетельства о рождении
и до достижения ребенком совершеннолетия, ОМС осуществляется страховой
медицинской организацией, которую выбрали родители или законный
представитель ребенка
Лицам, имеющим право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», полис выдается на срок пребывания.
Временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и
лицам без гражданства полис выдается на срок действия разрешения на
временное проживание.
Какие документы нужны для получения полиса?
документы необходимые для получения полиса гражданам РФ:
паспорт или документ, удостоверяющий личность (детям до 14 лет — св-во о рождении и паспорт любого из родителей);
СНИЛС — страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (зеленое в пластике) — при наличии.
старый полис — при наличии;
документы необходимые для получения полиса иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно проживающим в РФ:
паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ;
СНИЛС — страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (зеленое в пластике) — при наличии.
документы необходимые для получения полиса иностранным гражданам и лицам без гражданства, постоянно проживающим в РФ:
паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ;
СНИЛС — страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (зеленое в пластике) — при наличии.
вид на жительство;
документы необходимые для получения полиса лицам, имеющим право на медицинскую помощь в соответствии с ФЗ «О беженцах»:
удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении
ходатайства о признании беженцем или свидетельство о предоставлении
временного убежища на территории РФ.